Paciente relata histórico de doença hepática não alcoólica (esteatose hepática) de difícil controle há 20 anos. A cirrose hepática foi diagnosticada há 5 anos.

• O paciente não pratica atividade física, pois relata fadiga e cansaço.
• Os principais sintomas que o paciente apresenta são: edema de membros inferiores, fadiga, perda ponderal e distúrbio do sono (insônia).
• O paciente relata falta de apetite, saciedade precoce, cansaço e fadiga na hora das principais refeições, principalmente para realizar a mastigação dos alimentos sólidos.
• Os principais sinais de má absorção de nutrientes são a presença de diarreia e esteatorreia 2 a 3 vezes por semana.

Avaliação Subjetiva Global
Na inspeção detalhada dos membros inferiores (quadríceps), superiores (deltoide), tríceps, bíceps, face (temporal, periorbital e masseter) e tronco (intra e subcostal), foi identificada a presença de perda muscular significativa com atrofia muscular nessas regiões.
Também foi observada a presença de edema nos membros inferiores e ascite moderada.
Os principais sinais de deficiências nutricionais foram:

• Dermatites.
• Queilose e queilites.
  Avaliação antropométrica
  • Peso: 63,6 kg.
  • Estatura: 1,72 m.
  • Circunferência Muscular do Braço (CMB) < percentil 5.