Casos Clínicos de NutriçãoDificuldade de perda de peso na menopausa
Beatriz Feltrin perguntou há 4 meses

Paciente mulher, 51 anos, IMC: 27,50, recentemente entrou em menopausa. Refere dificuldade para perder peso, mesmo mantendo dieta equilibrada e praticando atividade física moderada. Existe algum nutriente ou exame bioquímico que preciso me atentar? Algum suplemento que possa auxiliar na perda de peso?

7 Respostas
MARIA APARECIDA DE MORAES CAVALLARO respondeu há 3 semanas

Esses exames podem identificar fatores que dificultam a perda de peso:

  1. Função tireoidiana:
    • TSH, T3 livre, T4 livre
    • Hipotireoidismo subclínico é comum após os 50 anos e pode dificultar o emagrecimento.
  2. Perfil glicêmico e resistência à insulina:
    • Glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR, hemoglobina glicada (HbA1c)
    • A menopausa aumenta o risco de resistência à insulina, mesmo com dieta adequada.
  3. Perfil lipídico:
    • Colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos
    • A queda do estrogênio altera o metabolismo lipídico.
  4. Vitamina D (25(OH)D):
    • Baixos níveis estão relacionados ao acúmulo de gordura visceral e dificuldade de emagrecer.
  5. Cortisol (preferencialmente salivar ou em diferentes horários):
    • Níveis elevados ou desregulados impactam peso, especialmente abdominal.
  6. Hormônios sexuais:
    • Estradiol, FSH, LH, testosterona total e livre, SHBG
    • Desequilíbrios hormonais típicos da menopausa interferem no metabolismo basal.

Nutrientes importantes

  1. Proteínas:
    • Aumentar o consumo proteico pode ajudar a preservar massa magra e aumentar termogênese.
  2. Fibras solúveis:
    • Importantes para controle glicêmico e saciedade. Fontes: aveia, chia, linhaça, psyllium.
  3. Ácidos graxos ômega-3:
    • Ação anti-inflamatória, ajudam na modulação do metabolismo de lipídios e da gordura visceral.
  4. Magnésio:
    • Participa do metabolismo energético e do controle glicêmico.
  5. Vitamina D + cálcio:
    • Auxiliam no metabolismo ósseo e podem modular a sensibilidade à insulina.
MARIA APARECIDA DE MORAES CAVALLARO respondeu há 3 semanas

Esses exames podem identificar fatores que dificultam a perda de peso:

  1. Função tireoidiana:
    • TSH, T3 livre, T4 livre
    • Hipotireoidismo subclínico é comum após os 50 anos e pode dificultar o emagrecimento.
  2. Perfil glicêmico e resistência à insulina:
    • Glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR, hemoglobina glicada (HbA1c)
    • A menopausa aumenta o risco de resistência à insulina, mesmo com dieta adequada.
  3. Perfil lipídico:
    • Colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos
    • A queda do estrogênio altera o metabolismo lipídico.
  4. Vitamina D (25(OH)D):
    • Baixos níveis estão relacionados ao acúmulo de gordura visceral e dificuldade de emagrecer.
  5. Cortisol (preferencialmente salivar ou em diferentes horários):
    • Níveis elevados ou desregulados impactam peso, especialmente abdominal.
  6. Hormônios sexuais:
    • Estradiol, FSH, LH, testosterona total e livre, SHBG
    • Desequilíbrios hormonais típicos da menopausa interferem no metabolismo basal.

Nutrientes importantes

  1. Proteínas:
    • Aumentar o consumo proteico pode ajudar a preservar massa magra e aumentar termogênese.
  2. Fibras solúveis:
    • Importantes para controle glicêmico e saciedade. Fontes: aveia, chia, linhaça, psyllium.
  3. Ácidos graxos ômega-3:
    • Ação anti-inflamatória, ajudam na modulação do metabolismo de lipídios e da gordura visceral.
  4. Magnésio:
    • Participa do metabolismo energético e do controle glicêmico.
  5. Vitamina D + cálcio:
    • Auxiliam no metabolismo ósseo e podem modular a sensibilidade à insulina.
MARIA APARECIDA DE MORAES CAVALLARO respondeu há 3 semanas

Esses exames podem identificar fatores que dificultam a perda de peso:

  1. Função tireoidiana:
    • TSH, T3 livre, T4 livre
    • Hipotireoidismo subclínico é comum após os 50 anos e pode dificultar o emagrecimento.
  2. Perfil glicêmico e resistência à insulina:
    • Glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR, hemoglobina glicada (HbA1c)
    • A menopausa aumenta o risco de resistência à insulina, mesmo com dieta adequada.
  3. Perfil lipídico:
    • Colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos
    • A queda do estrogênio altera o metabolismo lipídico.
  4. Vitamina D (25(OH)D):
    • Baixos níveis estão relacionados ao acúmulo de gordura visceral e dificuldade de emagrecer.
  5. Cortisol (preferencialmente salivar ou em diferentes horários):
    • Níveis elevados ou desregulados impactam peso, especialmente abdominal.
  6. Hormônios sexuais:
    • Estradiol, FSH, LH, testosterona total e livre, SHBG
    • Desequilíbrios hormonais típicos da menopausa interferem no metabolismo basal.

Nutrientes importantes

  1. Proteínas:
    • Aumentar o consumo proteico pode ajudar a preservar massa magra e aumentar termogênese.
  2. Fibras solúveis:
    • Importantes para controle glicêmico e saciedade. Fontes: aveia, chia, linhaça, psyllium.
  3. Ácidos graxos ômega-3:
    • Ação anti-inflamatória, ajudam na modulação do metabolismo de lipídios e da gordura visceral.
  4. Magnésio:
    • Participa do metabolismo energético e do controle glicêmico.
  5. Vitamina D + cálcio:
    • Auxiliam no metabolismo ósseo e podem modular a sensibilidade à insulina.
MARIA APARECIDA DE MORAES CAVALLARO respondeu há 3 semanas

Esses exames podem identificar fatores que dificultam a perda de peso:

  1. Função tireoidiana:
    • TSH, T3 livre, T4 livre
    • Hipotireoidismo subclínico é comum após os 50 anos e pode dificultar o emagrecimento.
  2. Perfil glicêmico e resistência à insulina:
    • Glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR, hemoglobina glicada (HbA1c)
    • A menopausa aumenta o risco de resistência à insulina, mesmo com dieta adequada.
  3. Perfil lipídico:
    • Colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos
    • A queda do estrogênio altera o metabolismo lipídico.
  4. Vitamina D (25(OH)D):
    • Baixos níveis estão relacionados ao acúmulo de gordura visceral e dificuldade de emagrecer.
  5. Cortisol (preferencialmente salivar ou em diferentes horários):
    • Níveis elevados ou desregulados impactam peso, especialmente abdominal.
  6. Hormônios sexuais:
    • Estradiol, FSH, LH, testosterona total e livre, SHBG
    • Desequilíbrios hormonais típicos da menopausa interferem no metabolismo basal.

Nutrientes importantes

  1. Proteínas:
    • Aumentar o consumo proteico pode ajudar a preservar massa magra e aumentar termogênese.
  2. Fibras solúveis:
    • Importantes para controle glicêmico e saciedade. Fontes: aveia, chia, linhaça, psyllium.
  3. Ácidos graxos ômega-3:
    • Ação anti-inflamatória, ajudam na modulação do metabolismo de lipídios e da gordura visceral.
  4. Magnésio:
    • Participa do metabolismo energético e do controle glicêmico.
  5. Vitamina D + cálcio:
    • Auxiliam no metabolismo ósseo e podem modular a sensibilidade à insulina.
MARIA APARECIDA DE MORAES CAVALLARO respondeu há 3 semanas

Esses exames podem identificar fatores que dificultam a perda de peso:

  1. Função tireoidiana:
    • TSH, T3 livre, T4 livre
    • Hipotireoidismo subclínico é comum após os 50 anos e pode dificultar o emagrecimento.
  2. Perfil glicêmico e resistência à insulina:
    • Glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR, hemoglobina glicada (HbA1c)
    • A menopausa aumenta o risco de resistência à insulina, mesmo com dieta adequada.
  3. Perfil lipídico:
    • Colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos
    • A queda do estrogênio altera o metabolismo lipídico.
  4. Vitamina D (25(OH)D):
    • Baixos níveis estão relacionados ao acúmulo de gordura visceral e dificuldade de emagrecer.
  5. Cortisol (preferencialmente salivar ou em diferentes horários):
    • Níveis elevados ou desregulados impactam peso, especialmente abdominal.
  6. Hormônios sexuais:
    • Estradiol, FSH, LH, testosterona total e livre, SHBG
    • Desequilíbrios hormonais típicos da menopausa interferem no metabolismo basal.

Nutrientes importantes

  1. Proteínas:
    • Aumentar o consumo proteico pode ajudar a preservar massa magra e aumentar termogênese.
  2. Fibras solúveis:
    • Importantes para controle glicêmico e saciedade. Fontes: aveia, chia, linhaça, psyllium.
  3. Ácidos graxos ômega-3:
    • Ação anti-inflamatória, ajudam na modulação do metabolismo de lipídios e da gordura visceral.
  4. Magnésio:
    • Participa do metabolismo energético e do controle glicêmico.
  5. Vitamina D + cálcio:
    • Auxiliam no metabolismo ósseo e podem modular a sensibilidade à insulina.